HABLEMOS DE PANCREATITIS

Por NES

Se caracteriza por la inflamación aguda del páncreas y del tejido alrededor de éste.

La pancreatitis puede ser:

  • Moderada: que se manifiesta por el aumento de volumen del páncreas y suele responder al tratamiento médico de apoyo
  • Severa: la inflamación es acompañada por complicaciones debido a la liberación de enzimas pancreáticas, lo que provoca digestión del tejido y afectan la circulación sanguínea, generando colecciones líquidas alrededor del páncreas, que al infectarse crean pseudoquistes o abscesos que pueden llegar hasta la necrosis alrededor de la glándula y requieren cirugía para eliminarlas, así como tratamiento médico de apoyo en las unidades de terapia intensiva

El páncreas es una glándula ubicada en el abdomen que mide de 12 a 15 cm y pesa entre 70 y 110 gramos. Esta glándula tiene funciones digestivas y hormonales, las enzimas que secreta favorecen el metabolismo de carbohidratos, grasas, proteínas y ácidos en el duodeno. Cuando esta glándula sufre inflamación aumenta su volumen y en los casos graves hay destrucción del tejido pancreático, conocida como “necrosis pancreática”. Si la necrosis pancreática se complica con infección, el individuo que la padece tiene alto riesgo de fallecimiento.

La pancreatitis aguda es más frecuente entre los 40 y 50 años de edad y afecta más a:

  • Hombres si se produce por ingesta abundante de alcohol y alimentos ricos en grasa
  • Mujeres si la pancreatitis es complicación de tener cálculos en vesícula y vías biliares

El tratamiento de esta enfermedad se realiza dentro de hospitales y, cuando es grave, siempre en terapia intensiva.

Existen factores de riesgo con los que se debe tener especial cuidado, como son:

  • El sobrepeso y la obesidad
  • El consumo de alcohol y alimentos ricos en grasas
  • Padecer de cálculos en la vesícula y vías biliares
  • Tener niveles de triglicéridos muy elevados en suero (mayor o igual a 1000mg/dl)

Síntomas

  • Se manifiesta por dolor intenso en abdomen superior “arriba del ombligo”
    • El dolor puede correrse a la espalda y hombro izquierdo
    • El dolor se acompaña de náuseas, vómito persistente y en ocasiones fiebre
  • Distensión abdominal, dolor a la palpación abdominal y disminución de ruidos intestinales
  • Síntomas de deshidratación severa, como son: confusión mental, piel seca y caliente, latidos cardiacos aumentados, respiración rápida y superficial, presión arterial baja, poca producción de orina
  • Puede presentarse coloración amarillenta de conjuntivas y piel, así como orina muy oscura en caso de que la pancreatitis sea provocada por cálculos biliares
  • Los estudios de laboratorio y radiológicos son muy importantes para confirmar el diagnóstico de pancreatitis aguda y descartar otros problemas que se manifiestan con dolor abdominal agudo (úlcera péptica perforada, infarto cardiaco, obstrucción intestinal, cólico renal, neumonía)
  • Es característico la elevación de la enzima lipasa en suero con valores al menos 3 veces por encima del valor de referencia. Y la tomografía computada de abdomen confirma el diagnóstico de pancreatitis aguda, establece el pronóstico de la enfermedad y define si el paciente con pancreatitis aguda requiere tratamiento quirúrgico

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